移植腎生検標本における肥満細胞と血管新生の検討 鳥取大学医学部 病理学第一講座 * 後藤　栄造、坂谷　貴司、庄盛　浩平、安達　博信、井藤　久雄 【目的】 近年 ､種々の腫瘍性疾患で ､肥満細胞と血管新生との関連が報告されている ｡今回 ､我々は ､移植腎生検標本におけるtryptase陽性肥満細胞（MCｔ）と血管新生についての検討を行った ｡ 【方法】 急性拒絶（AR群） ､borderline chane（BC群） ､慢性拒絶（CR群） ､拒絶反応なし（NR群）と診断された移植腎生検標本各8症例について ､免疫組織化学的にMCｔを検出した ｡また ､移植後経時的に生検が施行され ､最終的に慢性拒絶反応を示した2症例について ､免疫組織化学的に抗CD34抗体を用いて ､陽性血管数をカウントし ､microvascular densityを求めた ｡また ､血管新生因子であるThymidine phosphorylase（ｄThdPase）の発現も検討した ｡ 【結果】 MCｔ数は ､他の3群と比較して ､CR群で有意に高かった（AR群；22.2±7.9 ､BL群；14.1±5.0 ､CR群；100.1±13.2 ､NR群；16.2±3.6 ､各群20HPF） ｡microvascular densityは急性期に低く ､その後 ､急激に増加する傾向があった ｡また ､ｄThdPaseは ､間質の炎症細胞に発現し ､加えて ､急性期には糸球体の血管内皮細胞 ､慢性期には尿細管上皮に発現が高まる傾向があった ｡ 【まとめ】 移植腎生検標本においては ､急性拒絶期にｄThdPaseが間質の炎症細胞と糸球体の血管内皮細胞に発現し ､その後 ､血管新生が促進された ｡慢性拒絶期に入るとMCtの増加とｄThdPaseの尿細管上皮における発現が目立っていた ｡ 戻　る　　ページの先頭