急性血管型拒絶反応（AVR）で機能廃絶した腎移植例の臨床病理学的検討 聖マリアンナ医科大学 病理学 * 小池　淳樹 東京慈恵会医科大学柏病院 病理部 山口　　裕 東京女子医科大学 腎センター 堀田　　茂、田辺　一成、渕之上　昌平、東間　　紘、二瓶　　宏 　AVRで移植腎機能が廃絶に至った症例（HD群）に注目し、その臨床病理学的な特徴を検討した。対象は、最近6年間に女子医大腎センターで生検で診断し得たAVR42例で、これらの予後からHD群7例、血清クレアチニン（sCr）の上昇を来した11例（RF群）、及びsCrが正常の24例（F群）の3群に分類した。腎生検の組織学的検索からBanff分類のv、g、i、t 因子とドナー年齢を加え、3群間の比較を行った。 結果；HD群はv1-2であり，g2-3のが6例あるが、g-0でi、tが優位な症例もあった。幅の広い尿細管障害像を1/3に認めた．v、g、i、tにおいて、HD群が他に比し有意に高頻度である因子はなかった。HD群はドナー年齢でF群に比較し、有意に高齢（平均61.3 vs50.9歳）であった。以上、 AVR例の予後の組織学的予測因子ではvや尿細管障害が関係するが，ドナー年齢も関与すると考えられた。 戻　る　　ページの先頭