Transplant glomerulopathyにおけるレクチン経路の関与について 東京慈恵会医科大学 腎臓高血圧内科 * 山本　　泉 東京女子医科大学腎臓総合医療センター 堀田　　茂 Vanderbilt University 高橋　孝宗 東京女子医科大学腎臓総合医療センター 泌尿器科 田辺　一成 東京女子医科大学腎臓総合医療センター 小児科 服部　元史 東京慈恵会医科大学 柏病院病理 山口　　裕 【目的】Transplant glomerulopathy（TG）は、糸球体係蹄の二重化を呈し、慢性拒絶反応の特徴的所見の一つである。TGの形態学的特徴は詳細に検討されてきたが、病因は依然として明らかではない。我々は、TGにおける糸球体係蹄のC4d沈着には、線状および顆粒状のパターンが認められることに注目し、classical pathwayだけでなく、lectin pathwayの関与があるかを検討した 【方法】TG20例及び病因の不明の間質線維化/尿細管萎縮10例に対し、C4d、mannose-binding lectin（MBL）、ficolin、MBL-associated serine proteases（MASP）及びPAL-E発現を蛍光抗体法により評価した。 【結果】TGにおいては、C4dの沈着部位は内皮下からGBMの間の領域に見られ、H-fi colinの発現は、C4d沈着部位に一致し、顆粒状に認められた。 【結論】TGの病因にLectin pathwayの関与が存在すると考えられた。 戻　る　　ページの先頭